生育保險(xiǎn)是在懷孕生育的女職工暫時(shí)停止工作時(shí)，由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假，國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。中國(guó)的生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一個(gè)是生育津貼，一個(gè)是生育醫(yī)療?！度肆Y源和社會(huì)保障部生育保險(xiǎn)辦法(征求意見稿)》自2012年11月20日起向社會(huì)公開征求意見。

參保女職工必須符合以下條件才能享受生育保險(xiǎn)待遇:1。符合國(guó)家計(jì)劃生育政策和法定生育條件；2.如遇生育或計(jì)劃生育手術(shù)，按規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并按時(shí)足額繳費(fèi)，方可享受生育醫(yī)療費(fèi)用和產(chǎn)前檢查補(bǔ)貼；按規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并按時(shí)足額繳費(fèi)10個(gè)月以上，才能享受生育津貼和生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助。3.參保女職工按規(guī)定享受上述待遇后，參保男職工不再享受。

法律主體性:最近最熱的新聞就是“單獨(dú)二胎”政策。因?yàn)橹袊?guó)老齡化現(xiàn)象越來(lái)越嚴(yán)重，“只生一個(gè)好孩子”的生育政策正在被“單獨(dú)二胎”的新政策所取代。原本想要二胎的家庭迫于政策壓力，放棄了生二胎的想法?，F(xiàn)在符合條件的夫婦生二胎在望，新政最快或明年實(shí)施。在此基礎(chǔ)上，很多夫妻對(duì)二胎生育保險(xiǎn)的使用產(chǎn)生了疑問:“二胎可以享受生育保險(xiǎn)嗎？”“不知道二胎的生育保險(xiǎn)能有多少報(bào)銷，標(biāo)準(zhǔn)是多少？”

“大多數(shù)夫妻都有以上疑問。也有少部分人生第一個(gè)孩子的時(shí)候沒有生育保險(xiǎn)，后來(lái)參加了生育保險(xiǎn)。如果他們打算生二胎，現(xiàn)在可以用嗎？答案是，無(wú)論是第一種情況，還是第二種情況，只要你有二胎生育證，按照政策允許生育二胎，連續(xù)足額繳納職工生育保險(xiǎn)，就可以享受生育保險(xiǎn)待遇。生育保險(xiǎn)可以報(bào)銷一胎和二胎一樣多少錢？就同一地區(qū)而言，只要符合生育政策，符合條件的夫妻都參加了生育保險(xiǎn)，“生育保險(xiǎn)可以報(bào)銷多少”這個(gè)問題的答案是一樣的。

生育保險(xiǎn)報(bào)銷 Process，指用人單位和職工本人向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險(xiǎn)基金繳納女職工生育期間的生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼費(fèi)用和男職工配偶生育期間的護(hù)理假津貼報(bào)銷。1.女職工懷孕流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)后，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申請(qǐng)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)生育保險(xiǎn)窗口辦理；2、工作人員接受審批，出具體檢證明；3.產(chǎn)假30日內(nèi)，用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申請(qǐng)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算；4、職工接受審批，支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。

法律分析:1。報(bào)銷在醫(yī)保中的比例為85%。2.二級(jí)醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的門檻是400。醫(yī)保的報(bào)銷比例為70%。3.一類醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)門檻是600。醫(yī)保中報(bào)銷的比例為60%。4、一類醫(yī)院到省內(nèi)就醫(yī)，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)起點(diǎn)為600。醫(yī)保中報(bào)銷的比例為60%。5、省外就醫(yī)一類醫(yī)院，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)起點(diǎn)為600。報(bào)銷在醫(yī)保中的比例為55%。

法律主觀性:社保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷多少取決于醫(yī)院級(jí)別和醫(yī)療費(fèi)用總額。比如一級(jí)醫(yī)院從最低支付標(biāo)準(zhǔn)到最高支付限額的部分可以是報(bào)銷 90%，而一級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷最低支付線是200元等等，法律客觀性:根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法實(shí)施細(xì)則》第八條規(guī)定，被保險(xiǎn)人在符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的約定醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。